妇人杂病第二十二
妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝;至有历年血寒,积结胞门,寒伤经络,凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分。在中盘结,绕脐寒疝,或两□疼痛,与藏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下「未」〔来〕多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼痛;奄忽眩冒,状如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔,〔此皆带下,〕非有鬼神;「此皆带下,」久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端;审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。
【按】
在下来多之「来」字,当是「未」字。本条皆经水继绝之病,若系「来多」,则与上文不合,与下文经候不匀亦不合,当改之。又本条内「此皆带下」四字,当在非有鬼神之下,文义始属,当移之。
妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘草小麦大枣汤主之。
【按】
甘草小麦大枣汤方,义未详,必是□错。
问曰:妇人年五十,所病下「血」〔利〕,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
【按】
所病下利之「利」字,当是「血」字,文义始属,当改之。
带下经水不利,少腹满痛,经一月「不」〔再〕见者,土瓜根散主之。
【按】
「再」字当是「不」字,若是「再」字,一月两来,与上文不利不合,当改之。
寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下〔,旋覆花汤主之〕。
【按】
此条详在『伤寒论·辨脉法篇』,错简在此。「旋覆花汤主之」一句,亦必是错简,半产漏下,则气已下陷,焉有再用旋覆花下气之理?
妇人中风七、八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
【按】
此条注详见『伤寒论·少阳篇』内,故不复释。
妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则□语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。
【按】
此条注详见『伤寒论·少阳篇』内,故不复释。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七、八日,热除,脉迟,身凉和,胸□满,如结胸状,□语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。
【按】
此条注详见『伤寒论·少阳篇』内,故不复释。
阳明病,下血,□语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
【按】
此条注详见『伤寒论·阳明篇』内,故不复释。
胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,〔膏发煎导之,〕「长服诃黎勒丸」。
【按】
「膏发煎导之」五字,当是衍文。此「谷气之实也」之下,当有「长服诃黎勒丸」之六字。后阴下气谓之气利,用诃黎勒散;前阴下气谓之阴吹,用诃黎勒丸,文义始属。盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚,以厚朴、陈皮平谷气之实,药病相合,此方错简在『杂疗篇』内。下小儿疳虫蚀齿一方,杀虫解毒,或另有小儿门,或列在杂方内,兹列于妇人杂病之末,亦错简也。
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【按】
在下来多之「来」字,当是「未」字。本条皆经水继绝之病,若系「来多」,则与上文不合,与下文经候不匀亦不合,当改之。又本条内「此皆带下」四字,当在非有鬼神之下,文义始属,当移之。
妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘草小麦大枣汤主之。
【按】
甘草小麦大枣汤方,义未详,必是□错。
问曰:妇人年五十,所病下「血」〔利〕,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
【按】
所病下利之「利」字,当是「血」字,文义始属,当改之。
带下经水不利,少腹满痛,经一月「不」〔再〕见者,土瓜根散主之。
【按】
「再」字当是「不」字,若是「再」字,一月两来,与上文不利不合,当改之。
寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下〔,旋覆花汤主之〕。
【按】
此条详在『伤寒论·辨脉法篇』,错简在此。「旋覆花汤主之」一句,亦必是错简,半产漏下,则气已下陷,焉有再用旋覆花下气之理?
妇人中风七、八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
【按】
此条注详见『伤寒论·少阳篇』内,故不复释。
妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则□语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。
【按】
此条注详见『伤寒论·少阳篇』内,故不复释。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七、八日,热除,脉迟,身凉和,胸□满,如结胸状,□语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。
【按】
此条注详见『伤寒论·少阳篇』内,故不复释。
阳明病,下血,□语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。
【按】
此条注详见『伤寒论·阳明篇』内,故不复释。
胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,〔膏发煎导之,〕「长服诃黎勒丸」。
【按】
「膏发煎导之」五字,当是衍文。此「谷气之实也」之下,当有「长服诃黎勒丸」之六字。后阴下气谓之气利,用诃黎勒散;前阴下气谓之阴吹,用诃黎勒丸,文义始属。盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚,以厚朴、陈皮平谷气之实,药病相合,此方错简在『杂疗篇』内。下小儿疳虫蚀齿一方,杀虫解毒,或另有小儿门,或列在杂方内,兹列于妇人杂病之末,亦错简也。
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